Arthrographie ou Arthro-scanner

Votre médecin a demandé une arthrographie ou un arthro-scanner. Vous avez pris rendez-vous dans notre centre de radiologie à Grenoble. Pensez à vous faire accompagner pour le retour car il est conseillé de ne pas conduire.

Que faut-il apporter ?

– l’ordonnance ou la lettre de votre médecin
– vos examens radiologiques antérieurs (radiographies, échographie, scanners et IRM)
– vos cartes d’assuré social et de mutuelle, votre carte vitale
– le produit de contraste que l’on vous a prescrit
– La liste écrite des médicaments que vous prenez

Faut-il une préparation ?

Non, aucune préparation n’est en général nécessaire.

Combien de temps dure l’examen ?

Arthrographie : 20 minutes
Arthro-scanner : en plus le trajet à la clinique et le temps du scanner 15 minutes

Principe

Cet examen consiste à injecter à l’aide d’une aiguille du produit de contraste iodé à l’intérieur d’ une articulation (genou, épaule, cheville, poignet …) afin d’étudier son contenu (ménisques, cartilages…) et son environnement ( os,tendons, ligaments….). Cette technique utilise les rayons X.

Comment se déroule l’examen ?

Vous avez signalé votre arrivée à l’accueil du cabinet pour vous enregistrer.
Une manipulatrice vous prend en charge pour la réalisation de l’examen.
Vous vous allongez sur une table de radiologie. Tout, autour de vous sera parfaitement stérile. Le médecin désinfecte la peau à l’endroit où il fera l’injection du produit de contraste.
Le médecin de notre centre de radiologie à Grenoble palpe l’articulation pour déterminer le point de ponction. Il y introduit l’aiguille si besoin après anesthésie locale et injecte un produit de contraste iodé.
Un anti-inflammatoire est parfois injecté dans le même temps si cela est demandé par le médecin.
Vous devrez prendre différentes positions pour obtenir des clichés de l’articulation sous plusieurs angles.
L’arthrographie est très souvent complétée par un scanner ( arthro-scanner) qui permet une étude plus fine de votre articulation grâce à des coupes millimétriques avec reconstructions multi planaires.
En cas de scanner, vous devez prévoir de vous rendre en clinique.

Cas particuliers

Madame, si vous pensez être enceinte ou en cas de retard de règles, signalez-le au médecin ou au manipulateur.
Si vous faites des allergies comme de l’urticaire, de l’eczéma ou de l’asthme, il est important de le signaler quand vous prenez votre rendez-vous (une prémédication est parfois proposée) et de le rappeler avant que l’on vous injecte le produit de contraste.
Diabète, maladie de la coagulation, traitement par anticoagulant ou aspirine : nous prévenir

Est-ce douloureux ?

La piqûre dans une articulation n’est en général pas plus douloureuse qu’une piqûre dans la fesse ou dans une veine. L’injection de produit de contraste est indolore.
Attention, certaines articulations peuvent être sensibles pendant 2 ou 3 h à la suite de cet examen. Il est prudent de ne pas conduire.

Y a-il des risques ?

Manifestations allergiques au produit iodé injecté dans l’articulation. Cette complication est exceptionnelle.
Risque d’infection également exceptionnel si les précautions d’asepsie sont strictement observées
Malaise vagal.
Risque hémorragique en cas de maladie de la coagulation sanguine ou de prise de médicament fluidifiant le sang (anticoagulants, aspirine)

Après l’examen

Vous devez limiter les mouvements de votre articulation pendant 24 heures et interrompre le sport et la kinésithérapie pendant 48 heures.
Nous signaler la persistance de douleurs ou l’apparition de fièvre.

Quand peut-on avoir les résultats ?

Le médecin CIMG de notre centre de radiologie de Grenoble qui aura réalisé l’examen fait une première interprétation orale des images. Après avoir revu les images pour une interprétation définitive, il transmettra avec les clichés un compte rendu écrit à votre médecin. Celui-ci vous est rendu au plus tard 48h après et plus rapidement en fonction du degré d’urgence. Seul, votre médecin pourra vous donner le résultat complet à l’aide des autres examens qu’il aura demandés et décider du traitement.